為持續(xù)深化醫(yī)療保障改革,厚植為民發(fā)展思想,抓實醫(yī)保政策落地,推動醫(yī)保領(lǐng)域“高效辦成一件事”,確保人民群眾“病有所醫(yī)”“病有所保”,區(qū)醫(yī)療保障局深入聚焦“三個持續(xù)”,扎實辦好民生實事,持續(xù)增進民生福祉,推動醫(yī)保工作在新年度實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。
一是持續(xù)抓好待遇落實,推進政策應(yīng)享盡享。持續(xù)抓好“三重保障”制度落實,做好特殊群體參保資助。做好“雙預(yù)警”篩查,及時維護動態(tài)調(diào)整特殊人員身份。做好門診共濟保障,跟蹤做好門慢特病證申請及后續(xù)費用報銷工作。扎實推進生育津貼和部分門診慢特病病種“免申即享”工作。抓好“日間病床”政策落地及后續(xù)監(jiān)管。督促指導(dǎo)村(社區(qū))衛(wèi)生室開展醫(yī)保業(yè)務(wù)。深入推動DRG支付方式改革試點,持續(xù)釋放藥品和醫(yī)用器材帶量集采紅利。
二是持續(xù)踐行“四下基層”,鉚足高效發(fā)展之力。以組織聯(lián)建為抓手,把理論學(xué)習成果轉(zhuǎn)化為解決群眾急難愁盼問題的生動實踐。政策宣講下到組,組建5個工作組分片開展醫(yī)療保障政策宣講,為基層群眾、基層醫(yī)藥機構(gòu)講解籌資政策、待遇政策,努力打造懂政策、能講解、善宣傳的醫(yī)保隊伍。經(jīng)辦服務(wù)沉到村。以“五個一”為抓手,將19項醫(yī)保服務(wù)事項授權(quán)下放鎮(zhèn)街,依托鎮(zhèn)街便民服務(wù)中心設(shè)立10個醫(yī)保工作站,依托一級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、定點藥店、村衛(wèi)生室設(shè)立411個醫(yī)保工作點,開展“行政審批不出鎮(zhèn)”,打造“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”。在此基礎(chǔ)上,以“點”打“面”織“網(wǎng)”,深入宣傳醫(yī)保政策及經(jīng)辦服務(wù)下沉的作用、效果,全面構(gòu)建“服務(wù)不停歇、全年不打烊”的大經(jīng)辦、深服務(wù)體系。
三是持續(xù)提升經(jīng)辦水平,保障待遇公平可及。秉持“始于群眾需求,終于群眾滿意”理念,在大廳劃分咨詢引導(dǎo)區(qū)、等待休息區(qū)、業(yè)務(wù)受理區(qū)及后臺審批區(qū),各區(qū)域服務(wù)人員及設(shè)施配置齊全,合理設(shè)置醒目標識,融入醫(yī)保視覺識別元素,為群眾辦事提供明確指引和良好體驗。截至目前,零差評,醫(yī)保窗口共受理電話咨詢1880次、醫(yī)療費用報銷366件、門診慢特病待遇認定657人次、轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)辦理40件、單位參保登記5件。(區(qū)醫(yī)保局)